谈述肝素低分子肝素在颅内静脉窦血栓形成中综合疗效观察

论文导读：
[摘要] 目的 进一步探讨低分子肝素在颅内静脉窦血栓形成中的综合治疗效果。 方法 本文选取了本院2008年1月～2012年8月收治的30例颅内静脉窦血栓形成患者为研究对象，根据患者实施治疗方法的不同随机分成低分子肝素组和对照组各15例，对两组患者实施不同治疗方法后的相关临床治疗效果进行比较研究。 结果 本文两组患者实施不同治疗后低分子肝素组患者的总有效率为93.33%，对照组患者的总有效率为66.67%，低分子肝素组显著优于对照组。 结论 运用低分子肝素治疗颅内静脉窦血栓形成的临床综合治疗效果显著。
[关键词] 低分子肝素；颅内静脉窦血栓形成；综合疗效；观察
[] A [文章编号] 1674-4721（2013）01（c）-0076-02
相关研究报道结果显示：低分子肝素在颅内静脉窦血栓形成中的治疗具有重要的临床实践意义。鉴于此，为了进一步探讨低分子肝素在颅内静脉窦血栓形成中的综合治疗效果，本文选取了2008年1月～2012年8月本院收治的30例颅内静脉窦血栓形成患者为研究对象，针对其临床资料进行了回顾性分析，对实施不同治疗方法后的相关临床指标进行了比较研究。现将相关结果报道如下：
1 资料与方法

1.1 一般资料

30例颅内静脉窦血栓形成患者中，男性18例（60.00%），女性12例（40.00%）。年龄最大48岁，最小21岁，平均（37.13±7.11）岁。患者中海绵窦血栓12例，占40.00%；乙状窦血栓10例，占33.33%；上矢状窦血栓8例，占26.67%。根据患者实施治疗方法的不同随机分成两组，分别为低分子肝素组和对照组，每组15例患者。两组患者在性别、年龄、病发类型以及临床相关症状等一般临床资料方面比较差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。两组患者临床相关症状比较结果详见表1。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组的治疗方法 对照组常规治疗，颅内高压患者给予20%甘露醇脱水，乙酰唑胺抑制脑脊液分泌，感染者予以抗感染治疗，有合并症的患者治疗合并症。
1.2.2 低分子肝素组的治疗方法 低分子肝素组在行常规治疗的同时给予低分子肝素钠（克赛）4 000 U，每12小时1次，连续使用7～14 d[3]。
针对两组患者实施不同治疗方法后的相关临床治疗效果进行比较研究。

1.3 疗效判定标准

治愈：患者颅内压转为正常，没有神经功能障碍；好转：患者颅内压正常或稍高，临床症状得到了明显的改善和缓解。

1.4 统计学方法

所有数据均采用SPSS 11.5软件包进行处理，计量资料料以x±s表示，组间进行t检验；计数资料组间进行χ2检验，P < 0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
两组患者实施不同治疗后治疗效果比较结果如下：低分子肝素组15例患者中，有14例患者经治疗有效，总有效率为93.33%；对照组15例患者中，有10例患者经治疗有效，总有效率为66.67%。两组患者总有效率组间比较，低分子肝素组优于对照组，且P < 0.05，差异具有统计学意义。具体情况详见表2。
3 讨论
作为颅内静脉窦血栓形成（cerebral venous thrombosis，CVT）来说，从临床实践报道和相关研究结果上看，它的发病比例相对较少，属于脑血管疾病中的一种不为常见的疾病类型[4]。
从颅内静脉窦血栓形成（CVT）的发病机制上来分析，颅内静脉窦血栓形成往往是多种因素共同作用而导致的结果，在多种因素的联合作用下患者出现了高凝状态，从而导致病发。从目前相关的临床和实践报道结果上看，有人认为：肝素在激活血液循环中具有抗凝血酶Ⅲ的功效，在这样的作用下，肝素能够抑制多种已激活的凝血因子的活性，从而导致纤维蛋白原转化为纤维蛋白的过程受到阻碍和影响[5]。
南美和欧洲的相关临床和实践报道结果显示[6-7]：低分子肝素在颅内静脉窦血栓形成中的综合疗效显著。而本文的研究结果也进一步证实了这一结论：本文两组患者实施不同治疗后低分子肝素组15例患者的总有效率为9

3.33%，对照组15例患者的总有效率为66.67%，低分子肝素组显著优于对照组。

因此，通过以上分析，结合本文的比较数据结果可以得出以下结论：运用低分子肝素治疗颅内静脉窦血栓摘自：本科毕业论文评语www.7ctime.com
形成的临床综合治疗效果显著。
[参考文献]
Zuu论文导读：.孟颖.低分子肝素钠联合血栓通治疗急性脑梗死的临床疗效观察.医药前沿，2012，2（6）：193.邹小秋，谭启林.尿激酶联合低分子肝素钙治疗下肢深静脉血栓的疗效观察.实用心脑肺血管病杂志，2012，20（6）：1031-1032.曾荣，陈继华，雷生镇，等.颅内静脉窦血栓形成采用低分子肝素治疗临床分析.中外医疗，2012，31（14）：124.
rbier ，Coutinho JM，Majoie CB，et al. Decompressive hemicraniectomy in severe cerebral venous thrombosis：a prospective case series[J]. J Neurol，2012，259（6）：1099-1105.
孟颖. 低分子肝素钠联合血栓通治疗急性脑梗死的临床疗效观察[J]. 医药前沿，2012，2（6）：193.
[3] 邹小秋，谭启林. 尿激酶联合低分子肝素钙治疗下肢深静脉血栓的疗效观察[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2012，20（6）：1031-1032.
[4] 曾荣，陈继华，雷生镇，等. 颅内静脉窦血栓形成采用低分子肝素治疗临床分析[J]. 中外医疗，2012，31（14）：124.
[5] 李改荣，闻宁. 低分子肝素治疗颅内静脉窦血栓形成临床分析[J]. 中国药物与临床，2011，11（4）：457-458.
[6] 马丽娜，李玉云，浦岩柏，等. 低分子肝素治疗颅内静脉窦血栓形成分析[J]. 中国误诊学杂志，2010，10（13）：3047.
[7] 谢萍，王璐琰. 低分子肝素钙与注射用纤溶酶治疗急性脑梗死的临床对照研究[J]. 解放军医药杂志，2011，23（4）：76-77.
（收稿日期：2012-10-17 本文编辑：郭静娟）