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简析化疗护理干预对化疗后出现味觉转变肺癌患者心理状态影响

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论文导读:态评分显著降低,而对照组无明显变化,提示实验组优于对照组。见表2。3讨论肺癌是一种严重威胁人类生命的疾病,随着生活水平的日益改善,医学的目的不仅要治愈疾病,还应注意提高生活质量,改善其负性心理状态。癌症患者经化疗后大约有36%~71%出现味觉改变,感觉食物的味道像砂纸、金属、纸板或感觉过于咸、酸、甜、苦或无
[摘要] 目的 探讨护理干预对顺铂联合吉西他滨化疗后出现味觉改变的肺癌患者心理状态的影响。 方法 74例顺铂与吉西他滨联合化疗后出现味觉改变的肺癌患者进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)心理测试。实验组在对照组一般心理护理基础上,采用较全面的心理、药物干预,比较两组的SAS、SDS评分的变化。 结果 实验组患者的SAS、SDS评分均较干预前及对照组显著降低,差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 全面、细致地做好肺癌患者的心理、药物干预,可有效地降低化疗后致味觉改变对心理焦虑、抑郁状态的影响,对提高患者治疗依从性、提高治疗效果具有重要的临床意义。
[关键词] 肺癌患者;味觉改变;心理;护理干预
[] B [文章编号] 1673-9701(2013)03-0113-02
肺癌的发病率逐年上升,已成为国内城市癌症死亡率的首位原因。70%~80%的肺癌患者在初诊时已属晚期,化疗是晚期肺癌的主要治疗方法之一。顺铂与吉西他滨联合组成的化疗方案是目前晚期肺癌最常见的标准方案之

一、本摘自:毕业论文格式www.7ctime.com

文对应用GP方案化疗后出现味觉改变的肺癌患者给予相应的护理干预,取得了较好的效果,现报道如下。
1 资料与方法

1.1 一般资料

74例肺癌患者均为我院2010年1月~2011年8月住院患者。病例纳入标准:经临床、影像学和病理确诊,无合并口咽部疾患,通过综合评估,采用顺铂与吉西他滨联合化疗的肺癌患者,男38例,女36例,年龄18~70岁。74例患者存在味觉丧失、味觉改变、味觉异常等不同程度的变化,且存在不同程度的焦虑、抑郁情绪。74例患者采用随机数字表法将其分为对照组(n = 37)与实验组(n = 37),两组患者的年龄、性别、病史及化疗方案等一般资料比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。见表1。

1.2 方法

1.2.1 味觉改变评估 评估方法:在患者化疗当天、化疗第3天给予填写化疗患者味觉改变调查表。
1.2.2 心理评估 为进一步了解味觉改变后对患者心理、生活质量带来的影响,对出现味觉改变患者选用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行心理调查。SAS、SDS标准分的分界值为50分,其中50~59分为轻度,60~69分为中度,70分以上为重度。由经专项培训后的人员指导患者进行自评填写。
1.2.3 护理方法 对照组只给予常规的治疗护理,而实验组在常规的治疗护理基础上加强心理护理及口腔护理,护士通过与患者家属交流,了解患者的心理状况,向患者及家属介绍有关化疗的必要性,消除患者的顾虑,使其愿意接受化疗,顺利完成疗程。并根据自评量表的分值,结合临床表现,按医嘱使用抗焦虑、抗抑郁、增强食欲等药物治疗,并发动家庭支持系统关爱、体贴患者。
1.2.4 统计学方法 采用SPSS 12.0统计学软件进行统计学处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,两组间比较采用t检验,P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
经药物及护理干预后,实验组焦虑/抑郁状态评分显著降低,而对照组无明显变化,提示实验组优于对照组。见表2。
3 讨论
肺癌是一种严重威胁人类生命的疾病,随着生活水平的日益改善,医学的目的不仅要治愈疾病,还应注意提高生活质量,改善其负性心理状态。癌症患者经化疗后大约有36%~71%出现味觉改变,感觉食物的味道像砂纸、金属、纸板或感觉过于咸、酸、甜、苦或无味道[3]。味觉改变对患者心理状态和社会交往都会产生较大影响,不良的心理状态又进一步加重厌食,以致造成体重下降,甚至恶液质[4]。
本文研究表明:肺癌患者应用GP方案化疗后患者出现味觉改变,而出现味觉改变的患者同时也存在不同程度的焦虑/抑郁情绪。针对患者味觉改变后出现的心理状态改变进行积极的护理干预,可有效地降低化疗后致味觉改变对不良心理状态的影响。
综上,医护人员关注肺癌患者化疗期间及化疗后味觉、心理状况变化,及时给予护理干预,可有效地降低化疗对心理状态的影响,对提高患者治疗依从性、提高治疗效果具有重要的临床意义[5]。
[参考文献]
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张明园. 精神科评定量表手册[M]. 长沙:湖南科学技术出版社,1998:35-39.
[3] 刘双秀,朱明. 病人化疗后的味觉改变[J]. 国外医学:护理学分册,2000,19(2):77-78.
[4] Britt论文导读:-MarieB,CarolT,LarsE,etal.Tasteandellchangesinpatientsreceivingcancerchemotherapy.CancerNursing,2009,32(1):45-54.杨亚静.肺癌化疗患者的护理体会.中国实用医药,2012,7(16):222-22

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-Marie B,Carol T,Lars E,et al. Taste and ell changes in patients receiving cancer chemotherapy[J]. Cancer Nursing,2009,32(1):45-54.
[5] 杨亚静. 肺癌化疗患者的护理体会[J]. 中国实用医药,2012,7(16):222-223.
(收稿日期:2012-11-23)