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浅论甘露醇超低密度聚乙烯输液器对静脉滴注甘露醇致静脉炎预防中专生

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论文导读:,加强病房巡视。13 诊断标准 参照《基础护理学》诊断标准[2],沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛等分级1+疼痛、红或肿;2+疼痛、红、红肿、穿刺点上方沿静脉走向见红色条纹:3+疼痛、红、红肿、穿刺点上方沿静脉走向见红色条纹,静脉变硬,条索感。14 统计学方法 采用SPSS13
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【摘要】 目的 超低密度输液器聚乙烯输液器对静脉滴注甘露醇致静脉炎的预防。方法 试验组102例使用超低密度输液器聚乙烯输液器,对照组102例使用普通输液器。结果 试验组发生静脉炎6例,对照组发生静脉炎34例。结论 使用超低密度输液器聚乙烯输液器是预防静脉炎的有效措施。


骨科患者常用的甘露醇、七叶皂甙钠,具有抗炎、抗渗出、抗水肿、提高静脉张力、改善血液循环、促进淋巴回流以及神经保护等作用,适用于各种原因所致的炎症、软组织肿胀、脊椎综合征等的治疗,在临床上得到广泛应用。但部分患者在静脉滴注3~5 d后在血管局部出现不同程度的静脉及其周围组织损伤,局部皮肤发红,摸之静源于:标准论文格式范文www.7ctime.com
脉有条索感,有的静脉变硬、弹性消失、对药物敏感的患者甚至在用药当天即出现症状,反应严重者会出现血管硬化,有的患者因疼痛难忍终止治疗,进而达不到预期的效果。目前临床已经形成共识的是输液器具的材质与静脉炎的发生有很大的关系。有文献报道,使用普通输液器输液,静脉炎发生率较高,超低密度输液器聚乙烯输液器是一种不经任何生物屏障、直接将药物输进人体血液循环系统的独特的给药方式[1]。我科使用超低密度输液器聚乙烯输液器半年,大大减少了静脉炎的发生,保证了患者输液的顺利完成,取得良好效果,现报告如下.
1 资料与方法
11 一般资料 以2011年10月至2012年2月,我科收治204例需静脉滴注甘露醇的患者,年龄9~72岁,男172例,女32例,随机分为对照组和试验组各102例,两组患者在性别、年龄、血管状况,日使用甘露醇量等方面差异无统计学意义(P>005),具可比性。
12 方法 我科护理组分为2个小组,试验组和对照组,并于患者住院后给予入院宣教,对使用输液器采取随机分组原则,对照组使用一次性普通输液器,山东威高集团高分子制品股份有限公司(生产批号20111111);观察组使用山东威高集团高分子制品股份有限公司(生产批号20111001);2组均选择上肢前臂的大血管,皮肤完整且局部无疼痛、肿胀及破溃,严格执行无菌操作技术,避免药液外渗。实施静脉输液穿刺人员应操作熟练,提高静脉穿刺成功率,避免机械性损伤。严格执行无菌技术操作,严格控制输液速度,加强病房巡视。
13 诊断标准 参照 《基础护理学》诊断标准[2],沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛等分级1+疼痛、红或肿;2+疼痛、红、红肿、穿刺点上方沿静脉走向见红色条纹:3+疼痛、红、红肿、穿刺点上方沿静脉走向见红色条纹,静脉变硬,条索感。
14 统计学方法 采用SPSS 130软件进行统计处理。应用χ2和秩和检验,P<005表示差异有统计学意义。
2 结果
2组患者无胃肠道、心血管、神经系统等全身不良反应,2组静脉炎发生率及程度比较,见表1。
3 讨论
静脉炎的产生主要是由于药物中的微粒过多、粒子异物引起的血栓形成,造成局部供血不足,组织缺氧而产生水肿和炎症[3]。超低密度聚乙烯输液器是一种选用双层过滤介质结构的输液器,纳污能力强,过滤精度高,药物吸附率低,可有效阻止微粒对人体的伤害,并减少药物制品对血管的刺激,提高所输液体的纯度,从而减少穿刺部位的疼痛、外渗、血管壁受刺激致血管痉挛,避免输液中断[4]。
通过临床观察实验组和对照组发生静脉炎的情况可以得出结论:一次性超低密度聚乙烯输液器是减少静脉炎和输液反应的有效措施,可以最大限度的减少静脉炎的发生。在静脉输液、静脉推注、肌肉注射的治疗中,存在的微粒来源是多方面的,会给患者带来很多潜在的危害,甚至可能是直接的危害。因此超低密度聚乙烯输液器的意义,就在于有效地截留输注液体中对人体有害的微粒,将注入人体的药液进行净化处理,这样就可以减少微粒对患者造成的潜在危害或直接危害,从而达到治疗的目的[5]。
参 考 文 献
[1] 周丹燕.超低密度聚乙烯输液器在心血管内科的应用.临床医学,2011,4(24):1991.
[2] 李小寒,尚少梅.基础护理学.第4版.人民卫生出版社,2006.
[3] 姜相民,杨树敏.药源性静脉炎291例文献分析医药导报,2007,26(1):论文导读:9394.[4] 王和平精密过滤输液器加热敷降低静滴蟾酥局部不良反应的效果观察中国实用护理杂志,2006,22(7):47.[5] 王华生,宋婉丽.药液注射过滤器在临床上的应用.中华医院感染学杂志,2000,10(5):378

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9394.
[4] 王和平精密过滤输液器加热敷降低静滴蟾酥局部不良反应的效果观察中国实用护理杂志,2006,22(7):47.
[5] 王华生,宋婉丽.药液注射过滤器在临床上的应用.中华医院感染学杂志,2000,10(5):3781.