简论皮肤白癜风对光老化程度影响相关性

论文导读：
摘要：目的：测量白癜风患者皮损处和正常皮肤的光谱信息,进行比较浅析,寻找白癜风诊断的辅助信息,探寻白癜风光谱特点代表作用。策略：确诊的白癜风患者确定受累范围后,以365nm发光二极管(LED)作为光源,利用海洋光学USB2+F02243光谱仪分别测量白癜风皮损处和正常皮肤365nm处光发射率,对同一患者进行比较。确诊的白癜风患者确定受累范围后,以308nm激光器作为激发光源,利用海洋光学USB2+F02243光谱仪分别测量白癜风皮损处和正常皮肤350nm-1000nm激光诱导荧光光谱强度,对同一患者进行浅析比较。结果：白癜风部位反射率高于正常皮肤。白癜风皮肤的反射率较正常皮肤升高11%-23%。白癜风皮损光谱图较正常皮肤出现358nm和491nm两处荧光峰,且两峰间波长的荧光强度白癜风部位亦增强。白癜风皮肤超出正常皮肤的光谱强度的P值为0,且其分布满足标准正态分布(最大值为855.1282%,均值为99.9773)。结论：白癜风皮损光谱在358nm和491nm两处荧光峰,可用于白癜风的辅助诊断。黑素和黑素细胞可以吸收光线,且能减轻或不发生光化学反应,起到减轻紫外线对皮肤损伤的作用。目的：通过确诊面部受累白癜风患者临床照片图像浅析,探讨白癜风与皮肤光老化程度的相关性。策略：对门诊通过紫外灯确诊的面部受累白癜风患者,利用皮肤浅析仪对白癜风受累部位及对称正常皮肤进行标准拍照,白癜风部位和对称正常皮肤图像放大5-10倍,比较两处皮肤纹理数量和深度,以皮肤纹理严重作为光老化评价指标比较白癜风皮损和正常皮肤,浅析白癜风和光老化的相关性。结果：白癜风患者192例,比较皮肤部位259处。白癜风部位较对称正常皮肤纹理重59处,占22.8%；白癜风部位较对称正常无差别128处,占49.4%；白癜风部位较对称正常皮肤纹理轻72处,占27.8%。对40岁以上受试者以病程2年为界进行校正x2检验,x2=0.13,查x2界值表0.5P0.75,40岁以上白癜风患者皮损纹理轻重的病程差别没有统计学作用。结论：白癜风与正常皮肤光老化程度因为病程短约半数无肉眼可见差别,有差别的患者中白癜风部位光老化重者比光老化轻者比例稍低,提示白癜风可能延缓光老化进程。目的：通过外用不同浓度过氧化氢(H2O2)尝试建立白癜风动物模型。策略：C57BL/6小鼠4只,雌雄各半,将小鼠背部备皮,分成4个区域,2处分别用5%和10%H2O2每日2次外涂,涂至局部皮肤漂白止。另两处不处理作为对照,定期备皮,每日观察,实验时间2个月。结果：实验中皮肤局部发生漂白、结痂,厚痂脱落后可遗留瘢痕。5%和10%H2O2区域实验历程中及实验终点均未见色素减退斑,紫外灯下未见亮白荧光,组织病理学检查有表皮增厚,皱褶消失,表皮角质形成细胞内散在色素颗粒,未见显著表皮色素减少,真皮胶原层增厚,胶原纤维排列紧密、紊乱,真皮内嗜色素细胞显著增加。S-100染色阳性黑素细胞数量稍减少。结论：H2O2可以损伤黑素细胞,同时发生表皮增厚,结缔组织重建,与白癜风转变不符,外用H2O22月建立白癜风动物模型不成功。目的：通过有色小鼠C57BL/6和白化小鼠BALB/c进行模拟日光照射,诱导皮肤光老化,观察皮肤色素含量差别对光老化程度的影响。策略：SUV-1000日光紫外线模拟器模拟日光对C57BL/6和BALB/c小鼠各10只,相同条件下照射,照射剂量为亚红斑剂量,照射12周。对照组C57BL/6和BALB/c小鼠各7只,不做干预。观察照射区皮肤粗糙及纹理,实验终点行组织病理学检查,观察光老化程度。结果：C57BL/6小鼠皮肤颜色灰白,色素含量高。BALB/c皮肤粉红,色素含量少。照射后皮肤质地粗糙、干燥,有细薄白色鳞屑。皮肤组织HE染色见：角质层增厚、致密,表皮由5-10层角质形成细胞组成,周围有空晕的角质形成细胞较多,皱褶变浅。胶原排列紧密,界限欠清,间隙消失,可见嗜伊红物质沉积。真皮内可见散在组织细胞。Masson染色见显著蓝色胶原纤维,胶原束变细、断裂,边界欠清晰,极性消失,胶原束间隙接近消失。弹力纤维周围不规则沉积稍增加。干预组小鼠2种属间组织学高倍镜视野(HP)下未观察到差别。结论：小鼠光老化模型12周可以建立。小鼠肤色对光老化程度的影响通过12周实验组织学转变不能发现显著差别,更长时间探讨(和／或更小的光强度)论文导读：0-11第一部分白癜风光谱信息11-23摘要11-12Abstract12-13导言13-14材料与策略14-15结果15-18讨论18-20附图20-22参考文献22-23第二部分白癜风与光老化临床浅析23-33摘要23-24Abstract24-25导言25-26材料与策略26-27结果27-29讨论29-31附图31-32参考文献32-33第三部分建立白癜风小鼠模型33-45摘要33-34Abstract34-35导言35
可能有作用。光老化程度评价困难,有待进一步探讨。关键词：白癜风论文皮肤论文荧光光谱论文反射率论文白癜风论文光老化论文皮肤论文皮肤纹理论文白癜风论文过氧化氢论文模型论文动物论文光老化论文色素论文皮肤论文动物论文
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前言8-11
参考文献10-11
第一部分 白癜风光谱信息11-23
摘要11-12
Abstract12-13
导言13-14
材料与策略14-15
结果15-18
讨论18-20
附图20-22
参考文献22-23
第二部分 白癜风与光老化临床浅析23-33
摘要23-24
Abstract24-25
导言25-26
材料与策略26-27
结果27-29
讨论29-31
附图31-32
参考文献32-33
第三部分 建立白癜风小鼠模型33-45
摘要33-34
Abstract34-35
导言35-36
材料与策略36-39
结果39-40
讨论40-42
附图42-44
参考文献44-45
第四部分 皮肤色素与光老化程度相关动物实验45-64
摘要45-46
Abstract46-47
导言47-48
材料与策略48-52
结果52-55
讨论55-57
附图57-62
参考文献62-64
全文小结64-66
展望65-66
综述

一、皮肤光老化的病理学机制探讨进展66-78

参考文献73-78
综述

二、紫外线的生物学作用78-86

参考文献82-86
附录86-87
致谢87