简谈抑郁症高校学生抑郁症高发率导致经济损失网

论文导读：人较40岁以上者病假天数平均多3.5天。抑郁症病人每年每人合计医疗费用支出和病假损失平均为5415美元，明显高于高血压病病人，与其他三种内科疾病（心脏病、糖尿病和慢性腰背痛）病人费用相当。二、全球抑郁症和国内抑郁症病人的经济损失根据1990年世界卫生组织所公布的资料，全球疾病负担排序抑郁症列第五位。到2020年，
摘要：高校学生抑郁症高发率经济负担的估算，可以从全球视野获得相关依据，估算的过程和结果都显示，早期治疗抑郁症，永远是成本效益比较高的，可以避免抑郁症发作引起的间接成本，还可以减少病人以及家属所承担的痛苦。
关键词：高校学生；抑郁症高发率；导致；经济损失
1673-291X（2012）30-0310-02
近期来自美国抑郁症和躁郁症学会的研究提示，对抑郁症的治疗存在“严重的治疗不足”，使得当前治疗抑郁症的相关成本，可能因为抑郁症的误诊、漏诊或没有选择最适当药物的治疗方式而显得居高不下。

一、美国抑郁症病人的经济损失

20世纪80年代，美国因抑郁症的经济损失为160亿美元/年，其中约20亿美元为医疗费和药费（直接损失）和40亿美元为抑郁症死亡导致的损失，另有100亿为生产力丧失导致的伤残损失。
随后的一项对美国15 153名就业者在1995年度医疗资源使用情况的研究发现，抑郁症病人每年每人平均经济损失为4 373美元，其中精神卫生方面的医疗费用为1 341美元，非精神卫生方面的医疗费用为3 032美元。与高血压、心脏病、糖尿病和慢性腰背痛病人的医疗费用相当，源于：免费论文网站www.7ctime.com
而其他疾病和普通人群的费用仅为949美元。抑郁症病人平均每年每人病假为9.9天，高于其他病人的病假天数4.4～2.4天，其中40岁以下的抑郁症病人较40岁以上者病假天数平均多3.5天。抑郁症病人每年每人合计医疗费用支出和病假损失平均为5 415美元，明显高于高血压病病人，与其他三种内科疾病（心脏病、糖尿病和慢性腰背痛）病人费用相当。

二、全球抑郁症和国内抑郁症病人的经济损失

根据1990年世界卫生组织所公布的资料，全球疾病负担排序抑郁症列第五位。到2020年，抑郁症将成为继冠心病后的第二大疾病负担源。

(一)全球抑郁症病人导致巨大经济损失的原因

关于全球抑郁症病人导致巨大经济负担的原因，有学者认为不外乎四种可能性[3]：（1）疾病负担估计错误；（2）缺乏有效的治疗手段；（3）病人未接受治疗；（4）病人没有受到有效治疗。

(二)中国抑郁症病人导致巨大经济损失的测算

在中国疾病总经济负担中，预测2020年精神障碍与所占疾病经济负担将列第一位（20.2%），而恶性肿瘤（18.7%）、心脑血管疾病（16.3%）和呼吸系统疾病（16.3%）分列第3～5位，中国地市级以上综合医院对抑郁症的识别率不足20%，北京和上海的抑郁障碍分别是

2.5%和1.7%。

根据2002年的信息，抑郁症门诊治疗支出每次平均160元，其中74%用来买药；住院病人每天支出118元，其中30%用于药物治疗。人口总量约为12.5亿，抑郁症的患病率2.1%（上海和北京两地数据的平均患病率），其中有17%的患者接受医疗服务，约有324万人，其中住院病人占所有抑郁症病人的2%，为89 250个住院病人。由此得到了一个总体的信息，抑郁症的门诊精神治疗开支518 400万，自费买药是17.57亿，交通费用1.38亿，其他的杂项费用24.2亿，最后的结果，治疗费用基本上是99.19亿。因为抑郁引起的可以引起约50亿人民币的损失。因此，抑郁症引起的直接损失约140亿人民币。抑郁症引起的间接损失，包括看护抑郁症病人的开支、抑郁症病人因病收入会减少所造成的损失，共约480亿人民币。抑郁症引起的直接损失和间接损失的总和，超过了600亿人民币。

三、中国高校学生抑郁症高发导致的经济损失

(一)2002年的中国抑郁症病人经济损失测算

2002年，中国抑郁症患者的相关数据如下：抑郁症患者就医率约为17%，其中的大部分患者选择门诊治疗，一年中，平均每人看了10次门诊；只有约2%的患者住院治疗，一年中平均每人住院

1.6次，平均每次住院55天。

抑郁症患者门诊治疗的每次平均支出是160元，住院治疗的每天平均成本是118元，每个抑郁症患者由于看护者开支、疾病所造成的失业、更换工作以及工作能力下降所带来的经济损失等，总称为抑郁症患者的间接损失为每人10957元，交通费每人4

2.6元，杂费每人747元，后面三项目总计每人11765元。

(二)2003—2009年间与抑郁症病人经济损失测算相关的中国统计数据

根据中国卫生部统计信息中心公布的2003—2009年论文导读：.4%，2010年的抑郁症患者门诊治疗每次平均支出应该是160×（1+6.4%）^7=247元。同样，以2002年抑郁症患者住院治疗的每天平均成本118元为基数，结合表2中2003—2009年七年间中国医疗机构出院病人人均住院医疗费用的年均增长率7.03%，2010年的抑郁症患者住院治疗的每天平均成本应该是118×（1+7.03%）^7=190元。再以2002年抑郁症
的统计数据，在表1和表2中分别给出了2003—2009年七年间中国医疗机构门急诊病人人均医疗费用较之上年的增长率与年均增长率，以及出院病人人均住院医疗费用较之上年的增长率与年均增长率。
根据国家统计局网站公布的统计数据，在表3中列出2003—2009年七年间中国消费指数。

(三)2010年中国大学生抑郁症患者所导致经济损失的测算数据

以2002年抑郁症患者门诊治疗每次平均支出的160元为基数，结合表1中2003—2009年七年间中国医疗机构门急诊病人人均医疗费的年均增长率6.4%，2010年的抑郁症患者门诊治疗每次平均支出应该是160×（1+6.4%）^7=247元。
同样，以2002年抑郁症患者住院治疗的每天平均成本118元为基数，结合表2中2003—2009年七年间中国医疗机构出院病人人均住院医疗费用的年均增长率7.03%，2010年的抑郁症患者住院治疗的每天平均成本应该是118×（1+7.03%）^7=190元。
再以2002年抑郁症患者的间接损失为每人10 957元，交通费每人42.6元，杂费每人747元，三项目总计每人11 765元。结合表3中2003—2009年七年间中国年平均消费指数102.64，2010年的抑郁症患者的间接损失、交通费支出、杂费支出三项总计每人应该为11 765×（1+2.64%）^7=14 119元。
国家统计局2010年2月25日公布的统计数据，全国在校的全日制研究生、普通本专科生共计22 850 000人。中国大学生心理健康教育专业委员会委员昌兵指出，2009的普查结果显示，中国大学生中抑郁症的发病率在

2.3%左右，2010年该比率上升至近3%[4]。

如果按照3%的比率计算，2010年中国大学生抑郁症患者为22 850 000×0.03=685 500人，其中有685 500×0.17=
116 535人就医。
2010年，中国大学生抑郁症患者的就医者中，住院治疗的有116 535×0.02=2 331人，住院治疗直接支出为2 331×

1.6×55×190=11 282 040元。

2010年，中国大学生抑郁症患者的就医者中，门诊治疗的有116 535×0.98=114 204人，门诊治疗直接支出为114 204×10×247=282 084 621元。
2010年，中国大学生抑郁症患者的直接损失（或称直接成本）为住院治疗直接支出与门诊治疗直接支出之和，即11 282 040+282 084 621=293 366 661元。
2010年，中国大学生抑郁症患者的间接损失（或称直接成本）应该14 119×685 500=9 678 574 500元。
2010年，中国大学生抑郁症患者所导致的经济损失应该为直接损失与间接损失之和，293 366 661+9 678 574 500=
9 971 941 161元。
四、结论
2010年中国大学生抑郁症患者所导致的经济损失约100亿元人民币。美国的成本效益研究发现，早期治疗抑郁，永远是成本效益比较高的。及时识别和有效治疗抑郁症，可以避免抑郁症发作引起的间接成本，可以节省大量的经济资源，可以减少其导致的巨大经济损失，还可以减少病人以及家属所承担的痛苦。