免费论文查重: 大雅 万方 维普 turnitin paperpass

探讨糖尿病患者老年糖尿病患者一般护理措施结论

最后更新时间:2024-01-26 作者:用户投稿原创标记本站原创 点赞:22639 浏览:98227
论文导读:4年收治的26例老年糖尿病患者实施有效治疗与护理,取得较好的效果,现将护理措施介绍如下。1临床资料1.1一般资料收集病例26例,男15例,女11例,年龄最小62岁,最大79岁。合并冠心病12例,脑梗死7例,糖尿病视网膜病变5例,糖尿病周围神经病变2例,足感染2例,多数伴有瘙痒症。经过积极治疗与精心护理均康复出院。1.2典
1672-3783(2012)10-0189-01
【摘要】目的 探讨老年糖尿病患者的护理措施。方法对26例老年糖尿病患者进行心理护理、饮食护理、基础护理及应用胰岛素治疗时护理。结果26例患者经过上述精心护理取得满意效果,有效预防了并发症的发生,提高了生活质量。结论 精心的护理和有效的治疗措施是老年糖尿病患者康复的关键。
【关键词】 老年糖尿病 护理措施
糖尿病是一种常见的内分泌代谢障碍性疾病,是老年常见病,多发病。其患病率随着年龄而增长,以60~70岁的老年人为多。这与老年人体力活动减少,脂肪组织增多,影响胰岛素受体的数量,密度与胰岛素的亲和力有关。糖尿病严重影响着老年人的健康,重视早期发现、早治疗,可有效防止并发症的发生。我院对2003~2004年收治的26例老年糖尿病患者实施有效治疗与护理,取得较好的效果,现将护理措施介绍如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 收集病例26例,男15例,女11例,年龄最小62岁,最大79岁。合并冠心病12例,脑梗死7例,糖尿病视网膜病变5例,糖尿病周围神经病变2例,足感染2例,多数伴有瘙痒症。经过积极治疗与精心护理均康复出院。
1.2 典型病例 患者,女,79岁,多饮、多尿、口渴25年,合并冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病视网膜病变、高脂血症等。近日病情加重入院治疗,立即给予降糖、降脂、扩冠及对症治疗。由于及时治疗和精心护理,患者症状被控制,出院后能做一些家务。
2 护理措施
2.1 心理护理 老年糖尿病患者由于长期服药和饮食控制非常苦恼,加上缺乏糖尿病防治知识,认为糖尿病无法根治,思想包袱很重,易产生烦躁、悲观、失望等消极情绪,针对这一情况,护士应多与他们沟通交流,向患者讲解有关糖尿病的科普知识时,态度要和蔼,语言要亲切,做到不是亲人胜似亲人。用高尚的情操唤起患者战胜疾病的乐观情绪,帮助他们丢掉包袱,树立信心战胜疾病,减少和延缓并发症的出现。要让患者知道如果没有良好的心理状态,稳定的情绪,不利于糖尿病的控制。
2.2 饮食护理 饮食控制是糖尿病患者的一项治疗措施。护士要指导患者掌握血糖、尿糖、体重的自我监测方法来控制饮食。一定要按照制定的食谱进食,主要以蔬菜为主。不仅要控制主食,还要控制鱼、肉、蛋、油等副食的摄入,患者如有饥饿感时,可吃少量南瓜子,增加蔬菜食用量,采用低盐饮食。
2.3应用胰岛素治疗的护理糖尿病患者在用胰岛素治疗时,护士必须严格执行医嘱。注射胰岛素的时间、剂量一定要准确,注射后30min进餐。注射胰岛素后,要按时巡视病房,询问患者有何反应,特别是首次用药的患者,以便及时发现低血糖症状、过敏反应及局部反应等。用胰岛素治疗的患者,永远存在着低血糖的可能性,如出现饥饿、心慌、大汗淋漓、疲乏无力、面色苍白时,可饮少量糖水,严重时报告医生及时处理。出院前要做好患者及家属的培训工作,使他们掌握正确的注射部位、操作方法、时间、用药剂量及注意事项。

2.4密切观察病情变化

2.4.1 严密观察生命体征的变化 由于来我院治疗的患者多数合并心脑血管疾病,因此要定时测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压。每日测血压2次,控制血压在正常范围,因高血压可加重视网膜病变。更要观察患者神志的变化,防止发生糖尿病酮症酸中毒。
2.4.2 观察体重及尿量的变化每周测体重1次,每日记出入量和小便次数,并注意尿的颜色、气味,随时留置标本,以备检查。
2.5 足部护理老年患者皮肤抵抗力减低,一旦破损易发生感染,伤口愈合困难。因而要注意足部卫生,帮助患者提高防护能力,每天检查双足有无裂口源于:论文摘要范文www.7ctime.com
,选择适当的鞋袜,避免因微小的创伤而引起溃疡、感染甚至坏疽等。
2.6 加强基础护理 老年患者体质弱,抵抗力差,除给予一般常规护理外,更要保持皮肤清洁,讲究口腔卫生,预防各种感染。对卧床老人每晚用温水擦浴,并观察按摩骨突部位,每2h翻身1次,防止压疮形成。女性患者要做好尿道口及口的护理。
2.7 预防并发症 控制血糖、合理膳食及适量运动是预防糖尿病并发症的关键。指导患者及家属掌握低血糖症状,并随身携带糖果,以备急用。采用低脂少盐、高纤维的饮食。忌烟限酒,肥胖者一定要控制体重。运动可促进血中葡萄糖的利用,控制体重,增强抗病能力,有效地预防并发症,因此要适当增加运动。糖尿病并非不治之症,合理的生活起居,良好的心理准备,配合饮食、体育锻炼及药物等综合措施可纠正代谢紊乱和消除糖尿病症状,提高老年糖尿病患者的生活质量。
总之,对老年糖尿病患者采取一系列的护理措施,深受患者及家属的欢迎,获得了较满意的效果。同时应让患者正确认识糖尿病的本质,掌握糖尿病的控制方法,防止或延缓并发症的发生与发展,增进健康,延年益寿。
参考文献
许樟荣.糖尿病足病变诊断与治疗的临床思考.中国实用内科杂志,2005,25(4):375-376.
Alberts Bruce,Johnson Alexander, Lewis Julian ,et al. Molecular biology of the cell ,4th ed.New York: Garland Publishing,2002,182.