简述针药结合治疗重症肌无力ⅡA型脾肾虚损证临床观察-站

论文导读：
摘要：目的：探讨针药结合治疗重症肌无力IIA型脾肾虚损证的疗效,并探讨针药结合治疗重症肌无力的作用机理。策略：将34例重症肌无力IIA型脾肾虚损证病人随机分为观察组(针刺+药物组)18例和对照组(药物组)16例。两组药物治疗均采取溴吡斯的明及补中益气汤口服,观察组在药物治疗的基础上进行针刺治疗,4周为1个疗程,共治疗3个疗程。采取临床绝对计分法进行治疗前后的疗效评定,并运用酶联免疫吸附浅析法(ELISA法)检测治疗前后血清IFN-γIL-4的含量。结果：(1)临床绝对计分：观察组、对照组治疗后临床绝对评分均降低,与治疗前比较有非常显著性作用(p0.01)；治疗后观察组临床绝对评分显著降低,与对照组差别有显著性作用(p0.05),显示观察组的疗效优于对照组；(2)血清IFN-γ、IL-4的含量：观察组、对照组治疗后血清IFN-γ、IL-4的含量均降低,且均具有非常显著性作用(P0.01)；两组治疗后组间比较,IFN-γ、IL-4的含量均具有非常显著性作用(P0.01),观察组IFN-γ、IL-4含量显著降低,针药结合治疗重症肌无力可能与降低血清中的IFN-γ、IL-4的含量有关；(3)观察组的总有效率为94.44%,其中痊愈0例,基本痊愈3例,显效12例,好转2例,无效1例；对照组的总有效率为81.25%,其中痊愈0例,基本痊愈0例,显效5例,好转8例,无效3例。经秩和检验,观察组的总有效率优于对照组,两组差别有显著性作用(p0.05)。结论：针药结合较单纯药物治疗对重症肌无力IIA型脾肾虚损证具有较好的疗效,其作用机理可能与调节血清IFN-γ、IL-4含量有关。关键词：重症肌无力论文针刺疗法论文针药结合疗法论文γ-干扰素论文白介素-4论文
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英文摘要9-11
引言11-14
1 临床资料14-17

1.1 病例来源14

1.2 病例选择标准14-17

1.2.1 诊断标准14-16

1.2.2 纳入标准16

1.2.3 排除标准16-17

1.2.4 剔除与脱落标准17

2 探讨策略17-23

2.1 随机策略17-18

2.2 分组18

2.3 治疗案例18-20

2.3.1 观察组(针刺+药物组)18-20

2.3.

1.1 针刺治疗18-19

2.3.

1.2 药物治疗19-20

2.3.2 对照组(药物组)20

2.4 观察指标20-21

2.4.1 一般项目20

2.4.2 生物学指标20

2.4.3 疗效指标和评定标准20

2.4.4 疗效指标和评定标准20-21

2.5 异常情况处理21

2.6 实验室指标21

2.7 统计学策略21-22

2.8 技术路线22-23

3 结果与浅析23-24

3.1 两组MG病例治疗前后临床绝对计分比较23

3.2 两组MG病例治疗后总体疗效比较23-24

3.4 两组MG病例血清IFN-γ、IL-4含量的比较24

4 讨论24-34

4.1 西医对MG的认识24-25

4.2 中医对MG的认识25-28

4.

2.1 中医对MG病因病机的认识25-27

4.

2.2 中医对MG的治疗27-28

4.3 针灸治疗MG的临床和基础探讨28-29

4.4 选穴依据29-31

4.5 针药结合治疗MG的疗效结果浅析31-32

4.6 针药结合对MG细胞因子的作用机制32-34

5 感受与展望34-36

5.1 临床感受34

5.2 有着的不足及进一步探讨方向34-36

结论36-37
致谢37-38
参考文献38-41
附录

一、综述41-50

参考文献48-50
附录二50-51
附录三51-52
附录四52-68