高血压病健康教育-学术

论文导读：
摘要：健康教育是指借助多学科的理论和方法，通过有组织、有计划、有系统的教育活动，帮助人们了解自己的健康状况，认识危害健康的因素，促使人们自觉地选择有益健康的行为和生活方式，减低或消除影响健康的因素。目前，高血压即是心脑血管疾病的危险因素之一，又是可以改变的因素，通过健康教育干预不良行为，使其认识到坚持治疗、运动、控制血压是必要的。
关键词：高血压；健康教育；护理
1672-3783(2012)08-0039-01
1 前言
高血压病是常见病、多发病，已成为影响人类健康和生命的无声杀手。随着人们生活水平的改善，接受教育程度的提高，人们对生存质量的要求也在提高。高血压的健康教育在治疗中的作用日益受到人们的重视，发达国家对健康教育工作开展较早，而我国开展的相对较晚，而我国边远地区开展更晚，本文对高血压病的健康教育论述如下。
2 材料与方法

2.1 材料

2.1.1 评估高血压患者相关知识的认知程度：在健康教育前通过问卷形式，评估患者的个人日常生活方式：饮食、运动、用药、吸烟、睡眠等对高血压的认知程度。
2.1.2 咨询：患者健康咨询，对患者提问给予解答，确定教育目地，通过与患者交谈、问卷形式评估高血压患者对健康教育知识需求程度，制订个体的教育目标。
2.2 教育内容：健康教育与原发性高血压的治疗密切相关。由于高血压病的病因尚未明确，可能与职业、环境、遗传、饮食、食盐摄入过多、肥胖等因素有关。因此需长期服药治疗，一旦确诊患者心理负担加重，这就要求医务人员与患者要充分认识到治病的长期性，在心理上具备一定的承受能力，在战胜疾病之前首先战胜自我，教育内容分为心理指导、饮食指导、用药指导、运动指导、劳逸结合、出院指导。
2.2.1 心理指导：向患者说明精神因素与本病的形成的关系，护士密切护患关系，沟通护患心理、指导患者训练自我控制能力，从而做到性情开朗、情绪稳定、避免大喜或盛怒。
2.2.2 饮食指导：限制钠盐的摄入，每日食盐摄入量低于5 g～6 g以下。低胆固醇饮食，以进食不饱和脂肪酸为主，少吃动物脂肪，对肥胖者应限制总热量，使其体重控制在理想范围内。少吃甜食，甜食含糖量高可在体内转化成脂肪，促进动脉硬化。戒烟少酒，因烟酒过多引起心肌梗死，少食咖啡、浓茶、刺激性饮料，忌暴饮暴食。宜食含钾高的食物，钾在体内能缓冲钠食物如黄豆、番茄、芹菜等以及各种绿叶蔬菜、水果有香焦、橘子等。宜多食优质蛋白和维生素食物，如鱼、牛奶、瘦肉等。钙食物，美国医学专家认为高血压患者，每天坚持摄入高钙食物能使2/3左右的人受到明显降压效果，含钙食物很多，如奶制品、豆制品、芝麻酱、虾皮。用药指导：用药因人而宜，原则上从小剂量获得最大疗效，并注意药物的不良反应。降压药需长期服用，应定期测量血压，根据血压波动调整用药剂量，运动指导：根据患者的自身爱好和力所能及的运动量进行适当运动，如慢步、慢跑、太极拳等，运动时间初始为10 min～15 min，一般为30 min，3次/周～5次/周，运动循序渐进，先从轻度开始，逐渐增加运动量，活动后无明显不适为宜。如运动出现胸闷、心慌等应立即停止运动。
2.2.3 劳逸结合：保证合理的休息与睡眠，对睡眠不好者睡前应听催眠曲、热水泡脚，必要时可用镇静剂，不要观看刺激、恐怖影视或参加刺激性活动，养成良好的生活习惯，变换体位时要慢，防止一过性低血压，养成良好的排便习惯，防止大便干燥，大便燥结时可使用开塞露或缓泻剂，禁止憋气、用劲。
2.2.4 出院指导：为患者制定详细的自护计划，指导其学会自我护理的技术。学会家庭测量血压，定时、定位、定血压计。坚持服药，勿随便停药、减药，观察血压变化，使血压维持在理想水平，并定期去医院复查。如果在服药过程中血压下降过快，同时伴有头晕、头昏等脑部缺血症状应积极寻找病因及时就诊，调整药物。创造良好和谐的家庭氛围，勿发怒生气、保持心情愉快、平稳乐观，冬季注意保暖，避免寒冷刺激。

2.3 健康教育的方法

2.3.1 随机性教育：在给患者进行治疗、护理或巡视病房时均可针对性进行指导，如发药时给患者讲解药物作用、副作用、注意事项、服药方法。座谈式教育，暨与患者个别谈心、耐心解答，如文化程度低语言沟通障碍(少数民族)。书面教育，分发图文并茂的高血压手册、人手一册。举行小讲课，分期介绍相关知识，并用黑板报宣传教育。
3 结果
在实施健康教育后，再次评价高血压健康教育知识学习的效果，大部份患者接受健康教育后对高血压的相关知识的掌握比教育前有明显的提高，但还是有一部份民族患者和老年人对相关知识未掌握。主要是语言沟通不便和年龄大、记忆力下降等有关，影响教育效果。
4 讨论
健康教育是一项有目标、有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动，促进人们自觉地采用有利于健康的行为。目前，高血压是心、脑血管疾病的危险因素之一，又是可以改变的因素，其中最主要最有效的防治方法是针对高血压患者进行健康教育干预不良行为，使其认识到高血压病的危害性，坚持治疗，运动控制血压是必要的，健康教育的目地就是促进患者建立良好的有益健康的行为和生活方式，消除危险因素。
5 结论
在我们这个地区普遍存在知识缺乏，通过健教初步能够认识长期终身服药的重要性。因此，采取利用一切机会不拘形式，通俗易懂方法进行健康教育是非常必要的，并能动员家属积极配合，对治疗高血压是非常重要的。
参考文献
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